頸椎病的特殊檢查方法

(l)前屈旋頸試驗：即先令患者頭頸部前屈，之后囑其向左右旋轉活動，如頸椎處出現疼痛即為該試驗陽性，提示頸椎骨關節病，表明頸椎小關節多有退行性病變。

(2)擊頂試驗：病人端坐，頸自然挺直。醫生左手放在患者的頭頂，以右手握拳輕輕叩擊左手背，造成椎間孔突然縮小，使神經根受刺激而出現根痛或麻木即為陽性，提示有神經根型頸椎病。

(3)引頸試驗：該試驗又稱頸椎間孔分離試驗，即對疑有根性病變者，讓其端坐，檢查者雙手分別托佐患者下頒，并以胸或腹部抵住病人枕部逐漸向上行頸椎牽引，以逐漸擴大椎間孔。如上膠麻木、疼痛等癥狀減輕或有頸部松快感則為陽性，此多為神經根型頸椎病。

(4)頸神經根牽張試驗：該試驗因同時可檢查臂叢神經，故又稱為臂叢神經牽張試驗。患者取坐位或站位，頭稍低并轉向健側。檢查者立于患側，一手抵于穎側頂部，并將其推向健側，另手握住患者手腕部將其牽向相反方向，如患者肢體出現麻木或放射痛時，則為陽性。但判斷時應注意，除神經根型頸椎病者可為陽性外，臂叢神經損傷者亦可呈現陽性結果。

(5)椎動脈扭曲試驗：該試驗又稱為仰頭轉頸試驗，根據病情令患者取坐位或站位，并快速做仰頭轉頸動作(即先仰頭到最大限度緊接著轉頸)，使推動脈突然產生扭曲。如出現明顯的頭昏、頭暈、視霧、閃光、惡心、嘔吐或傾倒，即為陽性。

①當椎動脈受頸椎骨贅壓迫時，頭向患側扭轉可造成患側推動脈突然阻塞，對側又不能代償其功能，故出現腦缺血表現。

②除頸椎病外，推動脈硬化、血栓形成、椎動脈炎等，亦可出現陽性。試驗陽性者，應進一步做腦血流圖、腦電圖檢查，根據幾種結果作出綜合判斷。