康網(wǎng)的小編為您介紹膽汁性肝硬化化驗(yàn)檢查的具體內(nèi)容:

膽汁性肝硬化化驗(yàn)檢查有實(shí)驗(yàn)室檢查、膽道造影和肝穿刺活檢。

1.實(shí)驗(yàn)室檢查

(1)血膽紅素增高　以直接膽紅素為主，尿膽紅素陽性，由于膽紅素從膽汁中排出減少，糞膽原和尿膽原均減少。

(2)血清堿性磷酸酶增高 堿性磷酸酶的來源是膽小管上皮，PBC可在臨床癥狀出現(xiàn)之前即有堿性磷酸酶的明顯增高。

(3)血脂增高　特別是磷脂和膽固醇增高最明顯，甘油三酯可正?；蛑卸仍龈摺?/p>

(4)肝功能檢查　血清膽酸濃度增加，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，早期注入維生素K后可恢復(fù)正常，晚期肝功能衰竭時(shí)則不能矯正。血清白蛋白在疾病早、中期正常，晚期則減少;球蛋白增加，主要為α2、β和γ球蛋白增高。

(5)免疫學(xué)檢查 抗線粒體抗體的陽性率可達(dá)90%～100%，可作為診斷的重要參考。此抗體在慢性活動(dòng)性肝炎的陽性率為10%～25%，少數(shù)隱匿性肝硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也可陽性。1/3患者有抗膽管細(xì)胞抗體，少數(shù)有抗平滑肌抗體和抗核抗體，1/2類風(fēng)濕因子陽性。血清IgM可增高。

抗線粒體抗體、堿性磷酸酶、IgM三者并存對(duì)PBC有確診意義。

2.膽道造影

可用靜脈法、經(jīng)皮經(jīng)肝膽管造影或內(nèi)鏡逆行膽管造影法，以除外肝外膽道梗阻。

3.肝穿刺活檢

活體病理檢查，有確診價(jià)值，但如膽汁淤積嚴(yán)重，或有出血傾向應(yīng)慎重考慮，必要時(shí)行剖腹探查并活檢。

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