無癥狀乙肝病毒攜帶者究竟要不要治療?
無癥狀乙肝病毒攜帶者究竟要不要治療?
這一直是一個有爭議的問題,認(rèn)為不需要治療的理由有二:
一是大多數(shù)無癥狀攜帶者往往長期攜帶也不一定有什么后果,甚至少數(shù)人免疫功能提高后還能自然轉(zhuǎn)陰;
二是確實沒有特效藥可向患者提供,而且無目的用藥反而會增加肝臟負(fù)擔(dān)。
目前已有眾多學(xué)者將無癥狀攜帶者列為不適合生物學(xué)治療的對象,這使得廣大慢性乙肝患者感到失望。但是否乙肝病毒攜帶者必須要等到發(fā)展至肝細(xì)胞損害,有明顯癥狀后才進行治療,這一直是廣大醫(yī)生不可回避的問題。我們認(rèn)為,臨床上可以區(qū)別對待,對于經(jīng)濟承受能力較差而又不愿意治療的人,也可以暫緩治療,但要動員他們定期進行醫(yī)學(xué)監(jiān)督檢查,以防不測。對于經(jīng)濟條件較好而又愿意接受治療的人,我們還是應(yīng)該及早采取積極主動的措施,比如調(diào)節(jié)免疫,增強抗病毒能力,這樣不僅能使不少人早日康復(fù),而且這種預(yù)防性治療還可以大大降低肝硬化、肝癌的發(fā)生。