頸椎間盤突出癥鑒別診斷

與頸椎間盤突出癥鑒別的疾病有頸椎病;頸椎管內(nèi)腫瘤;肩周炎、胸腔出口綜合癥。

1. 頸椎病

無明確外傷史，或在外傷前即有頸椎病的癥狀，起病緩慢，癥狀、體征可與頸椎間盤突出癥相似，影像學(xué)顯示骨贅和椎間盤共同構(gòu)成致壓物，且往往以前者為主。

2. 頸椎管內(nèi)腫瘤

無外傷史，起病一般較緩慢，影像學(xué)可提供重要的鑒別依據(jù)，髓內(nèi)腫瘤分辨較容易，髓外腫瘤與椎間盤有明確界限。

3. 肩周炎、胸腔出口綜合征

主要與側(cè)方型頸椎間盤突出癥相鑒別。肩周炎僅有肩部疼痛及活動(dòng)受限，而無神經(jīng)功能異常。胸腔出口綜合征的臨床表現(xiàn)酷似側(cè)方型頸椎間盤突出癥，但頸椎 MRI 卻未見椎間盤突出及神經(jīng)根受壓，胸片可顯示胸腔上口狹窄或頸肋等。

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