紅斑狼瘡的雷諾氏現(xiàn)象
紅斑狼瘡的雷諾氏現(xiàn)象
雷諾氏現(xiàn)象是紅斑狼瘡的一個局部癥狀,這一現(xiàn)象也常出現(xiàn)在其它的結(jié)締組織病中,因此,本病在尚未出現(xiàn)臟器損害之前,不能單獨以雷諾氏現(xiàn)象來診斷紅斑狼瘡,但雷諾氏現(xiàn)象在本病中常是較早出現(xiàn)的癥狀之一,并且常慣穿于本病的始終,在整體治療中,要把雷諾氏現(xiàn)象作為一個主要癥狀來處理。
雷諾氏現(xiàn)象的肢體發(fā)白、發(fā)紫、發(fā)紅順序出現(xiàn),多在接觸涼水,局部受冷或在冬天發(fā)作加重,有的見雙手清冷發(fā)白發(fā)紫,重的雙腳也有相同表現(xiàn),它是由肢端的小血管痙攣引起的。中醫(yī)認(rèn)為,出現(xiàn)本癥主要是氣血瘀滯的表現(xiàn),由于紅斑狼瘡患者五臟虧虛,氣血運行不利,氣無力運行血脈,而產(chǎn)生血脈瘀阻,并且本病病程較長,陰陽氣血均有虧損,特別是病久之后可以表現(xiàn)為陽氣不足,在治療上重在扶正,在治療全身的基礎(chǔ)上,加用活血溫陽通絡(luò)的藥物治療,以解除肢端小血管痙攣,輸通局部血脈,消除雷諾氏現(xiàn)象,常在治療全身情況的藥物基礎(chǔ)上加用忍冬藤、巴戟天、川牛膝、仙靈脾、赤芍、丹參、桂枝、乳香、沒藥等藥物,這些藥物用量不易過大,應(yīng)做為輔助藥來使用。
雷諾氏現(xiàn)象常在冬季寒冷季節(jié)加重,春季隨著氣候的轉(zhuǎn)暖而逐漸減輕,在治療上也以春季為最佳季節(jié),一般隨著春秋的積極治療,冬季的癥狀逐漸減輕,直至消失。