輸血治療再生障礙性貧血
輸血治療再生障礙性貧血
貧血病人嚴(yán)重貧血時(shí)應(yīng)當(dāng)輸血,但要掌握適應(yīng)證:
①血紅蛋白過低,通常低于60g/L時(shí);
②血紅蛋白雖不太低,但由于下降太快,病人不能適應(yīng)者;
③有心功能代償不全的癥狀者;
④有嚴(yán)重申血趨勢(shì)者;
⑤有嚴(yán)重感染者。對(duì)貧血嚴(yán)重,特別有貧血性心臟病患者,一次輸血量不宜過多,速度宜慢,目前成分輸血較普遍,根據(jù)血液有形成分缺少及出血、感染等情況,采取相應(yīng)的成分輸血。 輸血的并發(fā)癥:常見者有傳染性肝炎、血色病、同族免疫反應(yīng)。每1g血紅蛋白含鐵3.4mg,如每次輸入400ml血,按每100ml含血紅蛋白12g計(jì)算,則每次輸入鐵163.2mg,而人體內(nèi)的鐵很難排出,每日從尿和糞中排出1mg。積存的鐵以含鐵血黃素的形式沉積在體內(nèi),如影響心、肝、胰的功能時(shí),即成血色病,此時(shí)可用去鐵胺和其他螫合劑治療。