強直性脊椎炎分型
強直性脊椎炎分型
根據本病的臨床特點分型有中樞型強直性脊椎炎(骨痹型)、周圍型強直性脊椎炎(絡痹型)、遷延型強直性脊柱炎(頑痹型)。
1)中樞型強直性脊椎炎(骨痹型)主要病機為腎虛督寒、邪阻絡脈。癥見起病隱匿,腰骶部疼痛,晨起腰背僵硬,俯仰及轉側困難,畏寒喜暖,活動或遇溫痛減,四肢無力,納呆消瘦,男子兼陰囊寒冷,女子白帶寒滑,舌淡、苔薄或白膩,脈沉弦或尺脈沉弦細弱。
2)周圍型強直性脊椎炎(絡痹型)主要病機為腎虛脈阻,邪郁化熱,癥見起病突然,髖、膝及踝疼痛,活動不利,甚則紅腫灼熱,腰脊僵硬或疼痛,伴低熱,口苦心煩,目赤澀痛,胸脘痞滿,小便黃赤,大便干結,舌紅、苔黃或黃膩,脈濡數或沉弦細數。
3)遷延型強直性脊柱炎(頑痹型)主要病機為肝腎不足,瘀血痹阻,筋骨失養。癥見反復和作或久病不愈,腰背疼痛,痛及頸項,脊柱強直或駝背畸形,胸擴不張,心悸氣短,胯膝疼痛,活動不利,后期甚至骨枯形羸,肉萎筋縮,佝僂殘疾,常伴心煩失眠,五心煩熱,遺精盜汗,舌紅、苔少或舌暗有瘀點、瘀斑,脈沉細數或沉弦澀。