急性出血性壞死性腸炎的早期診斷
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急性出血性壞死性腸炎的早期診斷
為求早期診斷及時(shí)正確,建議醫(yī)生在遇到下列情況時(shí)要警惕急性出血性壞死性腸炎的存在:
1、凡有不潔飲食出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛和腹瀉者;
2、腹痛多位于臍周,左上腹及中上腹,嚴(yán)重時(shí)可全腹痛,對(duì)介瘙劑無(wú)效。
3、血便、果醬或豆湯樣大便亦奇臭。
4、腹部X光透視可見(jiàn)腸管積氣有液平,腸痙攣和狹窄,臥位盆腔呈月形暗影緊靠盆腔下緣(其它急腹癥均無(wú)此特征)。
5、腹腔鏡檢查可見(jiàn)腸管充血、滲出、血管擴(kuò)張、水腫、出血、腸壁粗糙、壞死僵硬、粘連。
6、手術(shù)可明確診斷,術(shù)中可見(jiàn)血性或米湯樣粉紅色腹水、伴腹腔感染可見(jiàn)混濁性腹水,腸壁水腫增厚、瘀斑,嚴(yán)重穿孔發(fā)生腹膜炎。
此病發(fā)病急、病程短、病情重,如有類(lèi)似癥狀,患者應(yīng)盡早到醫(yī)院爭(zhēng)取早期診斷和有效治療。
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