面癱如何分期?

中醫(yī)面癱病證，基本上是指貝爾氏麻痹。貝爾氏麻痹輕者多無神經(jīng)變性，經(jīng)2～3 周后開始恢復(fù)，1～2個月痊愈，神經(jīng)部分變性者需3～6個月，80%的病人可在2～3個月內(nèi)恢復(fù)。

有人把面癱分為三期，即①發(fā)展期，又稱急性期或面神經(jīng)炎性水腫進展期，時間為7天左右( 1周)。②靜止期，為發(fā)病后7～20天。③恢復(fù)期，發(fā)病20天以上。也有人把上述的靜止期與恢復(fù)期統(tǒng)稱為恢復(fù)期，即1個月以內(nèi)稱為恢復(fù)期，而將發(fā)病3個月至半年以上定為后遺癥期; 還有人將面癱分為初期(發(fā)病第一周)，中期(發(fā)病2～4周)，后期(發(fā)病第5周以后)。

盡管各位醫(yī)家的分期不盡相同，但其將面癱分為三期以及對急性期(初期或進展期)的認(rèn)識一致，均定為7天(1周)左右。

面癱的分期是為了指導(dǎo)治療或判斷預(yù)后，由于致病因素不同，患者體質(zhì)的差異及病情輕重有別，從臨床觀察看，除了急性期(進展期)可以確定為1周左右外，其恢復(fù)期與后遺癥期要視病情而定，不可絕對化確定。

面癱分為如下三期：

①急性期，發(fā)病1周以內(nèi)。此期為面神經(jīng)炎癥水腫進展期。此期針刺治療于面癱局部少取穴，應(yīng)淺刺，弱刺激，或者局部不取穴而以循經(jīng)遠(yuǎn)取穴為主治療，對控制病情進展有好處。此期避免強刺激，慎用電針(電麻儀)治療。

②恢復(fù)期，發(fā)病1周至1個月以內(nèi)。此期針刺治療以局部取穴為主，配合循經(jīng)遠(yuǎn)取，是治療面癱的關(guān)鍵時期。

③后遺癥期，發(fā)病3個月至半年以上(從恢復(fù)期1個月至3個月之間，可根據(jù)病人具體情況或劃為恢復(fù)期，或劃為后遺癥期，兩期不可拘泥時日絕對劃分)。此期對重癥、頑固性病癥予深刺，透穴或電針增加刺激量，并根據(jù)后遺癥狀對癥選穴，配合多種療法，仍有一定恢復(fù)作用。

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