中醫(yī)學(xué)是怎樣認(rèn)識和治療紅斑狼瘡的?
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中醫(yī)學(xué)是怎樣認(rèn)識和治療紅斑狼瘡的?
紅斑狼瘡在中國古代醫(yī)籍中沒有相對應(yīng)的病名,但就紅斑狼瘡各種癥狀在歷代醫(yī)學(xué)典籍中都有不少記載,如中醫(yī)醫(yī)圣張仲景在《金匱要略》中就有"陽毒之為病,面赤斑斑如綿紋……;陰毒之為病,面目青,身痛如被杖。"等癥狀的描述。就本病病名而言有的根據(jù)本病斑疹紅赤如丹涂之狀,形如蝴蝶,名之為"紅蝴蝶瘡"、"馬纓丹"、"茱萸丹"等。又因紅斑狼瘡常因日光暴曬而誘發(fā)或日曬后病情加重,名之為"日曬瘡"。
而盤狀紅斑狼瘡常在面部形成周邊盤狀隆起的紅斑性損害,有人稱其為"鬼臉瘡"、"流皮漏"。對系統(tǒng)性紅斑狼瘡表現(xiàn)發(fā)熱、發(fā)斑者,按衛(wèi)氣營血進(jìn)行辨證治療,稱其為"溫毒發(fā)斑"、"熱毒發(fā)斑"、"陰虛發(fā)斑"、"血熱發(fā)斑"等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡損傷心臟、肝臟、腎臟等,出現(xiàn)胸水、腹水、水腫等癥狀者,中醫(yī)稱為"懸飲"、"水臌"、"水腫"等,如病程較久,人體比較虛弱者,可以歸屬于"虛勞"范疇。總之由于病情的發(fā)展階段不同,外在的表現(xiàn)不一,累及臟腑各異,中醫(yī)有不同的相對應(yīng)的名稱。
中醫(yī)對紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)理認(rèn)識不一,大致認(rèn)為本病有先天不足,身體虧虛,加上七情內(nèi)傷,勞累過度,房事不節(jié),外受"六淫"之邪侵襲,引起五臟虧虛,三焦阻滯,陰陽失調(diào),氣血運(yùn)行不暢,而臨床以虛象為主要特點(diǎn),兼有濕阻、血瘀等標(biāo)實(shí)之癥。
治療上普遍認(rèn)為紅斑狼瘡應(yīng)辨病與辨證相結(jié)合,近年來中醫(yī)在治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡方面取得很大進(jìn)展,常用的治療方劑有數(shù)十種,所選藥物達(dá)到了上百種。從各個(gè)不同角度進(jìn)行治療的同時(shí)不斷的總結(jié),逐步提高,經(jīng)過錘煉篩選產(chǎn)生了雷公藤多甙片、昆明山海棠、狼瘡飲系列方劑等不同的治療藥物,使紅斑狼瘡的中醫(yī)療效得到了進(jìn)一步的提高。
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