盤(pán)狀紅斑狼瘡的發(fā)病特征
盤(pán)狀紅斑狼瘡的發(fā)病特征
80%以上盤(pán)狀紅斑狼瘡患者為女性,多在20-40歲發(fā)病,患者常為對(duì)很多藥物及日光等過(guò)敏的敏感體質(zhì)。
患者有不規(guī)則發(fā)熱,體溫多在38°C-41°C,并有畏寒、頭痛、全身不適。90%的病人有關(guān)節(jié)痛。
患者皮膚常出現(xiàn)輕重不等的過(guò)度角化,有輕微的紅斑乃至嚴(yán)重病變,有時(shí)糜爛、結(jié)痂,可有瘢痕形成,皮疹多位于暴露部位,初起時(shí)常在面部,累及兩頰及鼻梁時(shí)即形成典型的蝶形紅斑,皮疹也可發(fā)生于耳、前胸、手足等外露部分,常呈對(duì)稱(chēng)性,大小不等,分散分布,邊緣明顯,有癢或燒灼感。
較典型者可有白色鱗屑,剝?nèi)チ灼梢?jiàn)毛囊孔擴(kuò)大,鱗片內(nèi)側(cè)為銀白色角質(zhì)刺;患者口腔粘膜可有潰瘍、紅斑、紫癜,部分病人有脫發(fā)。
少數(shù)患者疾病嚴(yán)重期可因血小板減少而發(fā)展為全身型紫癜和粘膜出血、皮膚血狀紅斑可發(fā)展為全身型。
部分全身型經(jīng)治療后可變成局限型,約15%的患者無(wú)皮膚變化。著疾病的發(fā)展,70%患者可出現(xiàn)心臟病變,如心肌炎、心包炎或心內(nèi)膜炎,嚴(yán)重者可發(fā)展為瓣膜病。
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