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腰椎間盤突出的病理分型

一、根據(jù)髓核突出的形態(tài)分為三型：

隆起型：突出物多呈半球狀隆起，表面光滑。

破裂型：突出物不規(guī)則，呈碎片狀或菜花樣，常與周圍組織粘連。

游離型：常因纖維環(huán)完全破裂，髓核碎片經(jīng)破裂處突出，游離到后縱韌帶下并進入椎管。

二、根據(jù)髓核突出的方向和部位分五型：目前臨床上根據(jù)髓核突出的方向和部位分為前方突出、后方突出、側(cè)方突出、四周突出、椎體內(nèi)突出，以后方突出多見。后方突出又分為旁側(cè)型和中央型。

旁側(cè)型：髓核突出后位于椎管后側(cè)，突出物壓迫神經(jīng)根，引起下肢根性放射痛。根據(jù)突出物的頂點與神經(jīng)根的關(guān)系，旁側(cè)型又分為根肩型、根腋型、根前型。

中央型：髓核從椎間盤的后方中央突出，通過硬脊囊壓迫神經(jīng)根和馬尾神經(jīng)而引起神經(jīng)根或馬尾經(jīng)的損害。根據(jù)髓核的位置，中央型又分為偏中央型和中央型。

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