溶血性貧血的分類

溶血性貧血分類的主要目的是用于指導(dǎo)臨床實(shí)踐。常用以下幾種分類：按照發(fā)病的急緩分為急性和慢性溶血;按照紅細(xì)胞破壞的部位不同而分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血。這種分類是以檢驗(yàn)的結(jié)果為依據(jù)的，當(dāng)證實(shí)有血紅蛋白尿、含鐵血黃素尿、血漿游離血紅蛋白增加和高鐵血紅素白蛋白血癥存在時(shí)，即確診為血管內(nèi)溶血，表明紅細(xì)胞在血循環(huán)中被破壞并將其血紅蛋白直接釋放進(jìn)入血漿中。此外，血管內(nèi)溶血時(shí)，血漿血結(jié)素(hemopexin)含量降低并伴有血清結(jié)合珠蛋白含量降低。當(dāng)臨床上出現(xiàn)黃疸，脾肝腫大，糞和尿中的糞膽原和尿膽原增加時(shí)，提示為血管外溶血，表明紅細(xì)胞在單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)主要在脾和肝內(nèi)破壞。

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