妊娠合并乙型肝炎產(chǎn)科處理

1)妊娠早期：如HBsAg滴定度高且HBeAg陽(yáng)性伴有臨床表現(xiàn)者應(yīng)在積極治療情況下，可行人工流產(chǎn)術(shù)。因?yàn)槿焉锖鸵腋沃g互有不良影響。但妊娠中晚期的患者當(dāng)以保肝治療而不宜貿(mào)然行引產(chǎn)術(shù)，以免由于引產(chǎn)而引起不良后果。

2)分娩與產(chǎn)褥期：必須注意以下3個(gè)方面：①防止出血;②防止感染：應(yīng)在產(chǎn)后應(yīng)用對(duì)肝腎無(wú)不良影響的抗生素預(yù)防感染;③密切注意臨床癥狀及肝功能檢測(cè)結(jié)果，防止病情發(fā)展。

從產(chǎn)科角度觀察胎兒有無(wú)頭盆不稱(chēng)，產(chǎn)程雖然進(jìn)展良好，亦應(yīng)適當(dāng)縮短第二產(chǎn)程而行產(chǎn)鉗助產(chǎn)，有利減少產(chǎn)婦的體力消耗及減少新生兒窒息。產(chǎn)后應(yīng)常規(guī)留臍血檢測(cè)肝功能和肝炎血清學(xué)指標(biāo)。