老年人易患肺結(jié)核
原標(biāo)題:老年人易患肺結(jié)核 。
老年人患肺結(jié)核較為常見(jiàn),由于老年人組織器官的退化和衰老,機(jī)體免疫功能、尤其是細(xì)胞免疫功能的下降,兒童或青年時(shí)期感染結(jié)核菌的潛伏灶或已經(jīng)治愈的陳舊病灶中的結(jié)核菌重新生長(zhǎng)繁殖而發(fā)病較為多見(jiàn)。在老年期新感染結(jié)核菌而發(fā)病的則較為罕見(jiàn)。老年肺結(jié)核發(fā)病隱匿,癥狀不明顯、不典型,容易被忽視或誤診。所表現(xiàn)的咳嗽、咳痰、血痰、胸痛、氣喘等五大呼吸道癥狀,常常被誤診為老年慢性支氣管炎、肺氣腫、肺癌等疾病而延誤診治。老年肺結(jié)核患者空洞多,痰菌陽(yáng)性率高,菌量多,而且排出的結(jié)核桿菌不少有耐藥性,是人群中最危險(xiǎn)的傳染源,所以有人稱老年結(jié)核病人是結(jié)核病播種床,容易影響兒孫的健康。
治療老年肺結(jié)核也比治療一般結(jié)核病人困難。因?yàn)槔夏耆说纳硖攸c(diǎn),對(duì)抗結(jié)核藥物耐受性降低,容易產(chǎn)生毒副反應(yīng),同時(shí)多數(shù)合并有心血管、糖尿病等老年疾病,肝腎功能減退,容易受損害,再加上老年人情緒波動(dòng)、性格固執(zhí),懶于診治,依從性較差,往往難以配合治療。因此一定要注意藥物的選擇和適當(dāng)?shù)膭┝浚⒓訌?qiáng)督導(dǎo)管理。一些體弱的老人,往往身患幾種慢性病,用藥種類多,時(shí)間長(zhǎng),加上老年人視力差、記憶力衰退、味覺(jué)不靈敏,稍有不慎,忘記吃藥或吃錯(cuò)藥。為了保證規(guī)律用藥及減少發(fā)生差錯(cuò),整個(gè)治療過(guò)程應(yīng)該有人督促執(zhí)行。病者本人和家屬應(yīng)了解所用藥物的毒副反應(yīng),并隨時(shí)注意觀察,如有不適,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。為了防止傳染給兒孫,老年人一定要積極配合治療,在有效抗癆藥物治療下,同樣可以得到痊愈。
我們經(jīng)??吹接胁簧倮先私?jīng)常動(dòng)員自己的兒孫參加普查、體檢,自己卻不愿檢查,認(rèn)為人老了,到歲數(shù)了,不用查了。這是不對(duì)的,每次體檢中都在60歲以上的老人中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人。老年人每年能夠體檢一次,可以從中早期發(fā)現(xiàn)其他疾病,實(shí)在是一舉兩得,應(yīng)該引起普遍重視。
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