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原標(biāo)題：新方法鑒別腸結(jié)核與克羅恩病 。

聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)檢測腸活檢組織中結(jié)核桿菌DNA，是鑒別腸結(jié)核與克羅恩病的一種十分有價(jià)值的新方法。

克羅恩病是一種原因不明的腸道慢性肉芽腫性疾病，其與腸結(jié)核在臨床表現(xiàn)、結(jié)腸鏡下所見及病理改變等方面均有許多相似之處。因此，兩者的鑒別診斷十分困難，是臨床上的一大難題。文獻(xiàn)報(bào)道兩者相互誤診率高達(dá)65%，目前尚缺乏理想的鑒別方法。以往不少學(xué)者從臨床表現(xiàn)、內(nèi)鏡所見及病理特點(diǎn)等方面提出了許多鑒別指標(biāo)，但臨床運(yùn)用中均顯示出較大局限性。顯然，最佳的鑒別方法是從腸組織中找到結(jié)核桿菌，然而傳統(tǒng)的抗酸桿菌染色及結(jié)核桿菌培養(yǎng)都因其敏感性、特異性及檢測速度等方面的問題而遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足臨床需要。將聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)應(yīng)用于克羅恩病與腸結(jié)核的鑒別診斷，結(jié)果令人鼓舞。他們對39例腸結(jié)核和30例克羅恩病的研究發(fā)現(xiàn)，該方法的敏感性為64.1%，特異性為100%，準(zhǔn)確性為9.9%，陽性和陰性預(yù)測值分別是100%和68.2%，表明該方法是鑒別腸結(jié)核與克羅恩病極有價(jià)值的一種新方法。為防止PCR技術(shù)可能出現(xiàn)的假陽性和假陰性，他們采取了嚴(yán)格無菌操作、提高引物的特異性、設(shè)立陽性及陰性對照、重復(fù)實(shí)驗(yàn)等許多措施。

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