肺結(jié)核病人單側(cè)肺切除后死亡率降低
原標(biāo)題:肺結(jié)核病人單側(cè)肺切除后死亡率降低 。
東京Fukujuji醫(yī)院的Y.Shiraishi指出,該手術(shù)常被認(rèn)為是一項(xiàng)高危險(xiǎn)性手術(shù)。
該研究中,患者進(jìn)行了左肺或右肺切除術(shù),93%的受試者既往有肺結(jié)核病史,一半以上病人發(fā)生過氣胸。
結(jié)果,手術(shù)死亡率為8.5%,13例出現(xiàn)了并發(fā)癥,其中1例為食道穿孔、9例膿胸和5例支氣管瘺。8例需要再行手術(shù)探查,該操作可能會(huì)增加膿胸風(fēng)險(xiǎn)。
研究人員對(duì)受試者進(jìn)行5年隨訪后發(fā)現(xiàn)大部分病人未發(fā)生膿胸。鑒于胸膜外肺切除術(shù)發(fā)病率和死亡率較低,因此研究人員建議膿胸病人可繼續(xù)進(jìn)行該手術(shù),但應(yīng)拉下肌瓣覆蓋支氣管殘端,以改善手術(shù)預(yù)后。
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