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原標題：股骨頭壞死不一定要手術治療。

股骨頭壞死全稱股骨頭無菌性壞死，或股骨頭缺血性壞死，是由于多種原因導致的股骨頭局部血運不良，從而引起骨細胞進一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變。自 1888 年世界醫學界首次認識股骨頭壞死這一疾病至今，股骨頭壞死已由少見病轉變為多發病、常見病。尤其是激素的問世及其廣泛應用使股骨頭壞死的發病率逐年上升。交通工具的發展導致的交通事故的增多以及人們生活方式的改變也使得該病患者數量劇增。據不完全統計，目前全世界患此病者約 3000 萬人，我國約有 400 萬人。最新調查表明，該病的發生無明顯性別差異，任何年齡均可患病，而有過激素應用史、髖部外傷史、酗酒史、相關疾病史者的發病機率更為突出。

這種疾病病程緩慢，早期無明顯臨床癥狀，只是感到有疼痛癥狀，多表現為髖關節或其周圍關節的隱痛、鈍痛，活動后加重，進一步發展可導致髖關節的功能障礙、活動受限等，嚴重影響患者的生活質量和勞動能力，若治療不及時，還可導致終身殘疾。

對于股骨頭壞死的治療一直是國內外醫學界所面對的一個醫學難題。臨床上常用的治療有中西藥物治療、中醫外治(按摩、敷貼等)以及手術治療等。而在實際的臨床治療病例中， 90% 以上的患者都是采用手術治療的。這是因為此病早期只被作為一般的疼痛來對待不易引起人們的重視，致使確診時通常已經較為嚴重。另一方面，單獨使用中西藥物治療或介入治療，其治療效果均不理想，難以從根本上解決問題。

但手術治療也是一種不得已的治療方法。手術治療包括髓芯減壓術、髓芯減壓加血管束植入術、骨移植術、截骨術、髖關節融合術、人工關節置換術(只適合少部分老年人) 、股骨頭修復與再造術等。雖然各種手術都有其特點，但因其費用昂貴、創傷大、局限性廣等而不易被患者所接受。況且人工股骨頭平均 5~7 年就要更換，給病人帶來極大的痛苦，嚴重影響生存質量，對存在手術禁忌癥的患者和老幼患者還不宜接受手術治療。

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