膽囊炎復發有哪些癥狀及應如何處理?
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膽囊炎復發有哪些癥狀及應如何處理?
在經歷了膽囊切除術后,90%以上的患者術后基本上痊愈,但也有部分患者術后還會出現一些新問題,或舊病復發,具體表現如下:
1、發熱:手術半個月后一般不應再出現發熱,如果出現發熱、白細胞增高,提示手術部位或附近可能出現新的炎癥,此時應該盡早去醫院就診。
2、腹瀉:出現這種情況,患者不必恐懼,可以減少食物中的脂肪含量,不吃油煎(炸)食物,同時減少含纖維素多的食物,如韭菜、芹菜、麥片等。必要時還可請醫生診治。數月后,由于部分膽管代償了膽囊貯存、濃縮膽汁的功能,腹瀉會自行消失。
3、黃疸:一般出現于手術半年以后,膽管系統可因各種原因被阻塞,膽汁部分或全部不能流入十二指腸而引起黃疸。此時,家屬往往先發現患者鞏膜(俗稱白眼珠)發黃,患者自己也能看到尿色深如濃茶、大便灰白如陶土、皮膚發黃且瘙癢等。術后早期出現黃疸可能是膽管出血或手術創傷引起,但術后遠期出現黃疸,原因就比較復雜,一般以膽管狹窄、殘余結石或復發占多數,少數可能由術前未能查出的肝膽腫瘤所致。不論何種情況,一旦出現黃疸,都應及時去醫院進一步檢查。
4、腹痛:患者的中上腹或右上腹會感到不適或輕微疼痛,這些情況如在術后半年內出現大多是由于術后創傷所致。隨著時間的推移,上述癥狀會慢慢消失。引起腹痛還有一種常見的原因是膽汁返流入胃并刺激胃黏膜所致,呈持續性脹痛甚至痙攣性痛,有時可吐膽汁,這種病癥一般可通過胃鏡檢查得以確診。此外,膽管開口于十二指腸的"閘門"--奧狄氏括約肌,術后也可呈痙攣或松弛狀態,進而引起腹痛,但疼痛時間較短。上腹疼痛如果短期內不能緩解,應該去醫院做進一步的診治。
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