膽囊炎X線診斷及表現
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膽囊炎X線診斷及表現
膽囊炎X線診斷一般需造影檢查確定。口服法膽囊造影可見:
①膽囊不顯影(20%正常人也可因其他原因而不顯影);
②膽囊顯影淺淡、延遲,膽囊縮小或增大,是診斷慢性膽囊炎較為可靠的征象;
③膽囊收縮功能不良,對診斷價值有限。靜脈法膽系造影如膽管顯影良好而膽囊不顯影或膽囊顯影延遲、密度淺淡而輪廓模糊,可診斷有膽囊疾病存在。
口服法膽囊造影,根據膽囊不顯影而作膽囊炎的診斷時,必須排除引起膽囊不顯影的其他因素,包括造影劑劑量不足(過分肥胖或體重超過80kg);服造影劑后嘔吐、腹瀉;幽門梗阻;造影劑崩解不良或停留于食管或十二指腸憩室內;肝功能明顯受損;小腸吸收不良;妊娠期或哺乳期的婦女;膽管與腸管間有異常通道或Oddi括約肌松弛,使含碘膽汁不進入膽囊;嚴重的糖尿病;膽囊位置異常膽囊先天性缺如;照片太小未能將膽囊包括在內;膽囊已切除等。
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