輕型慢性膽囊炎如何選擇用藥?
輕型慢性膽囊炎如何選擇用藥?
慢性膽囊炎往往缺乏明顯癥狀,首先要求低脂肪飲食,若進油脂或多脂食物(如豬油、豬肉等等),會使病情加劇。藥物治療主要以利膽和消炎兩類為主。常用利膽的藥物可選用50%硫酸鎂,每次10毫升,每日3次,口服;去氫膽酸片,每次0.25毫克,每日3次,口服;膽酸鈉,每次0.2克,每日3-4次,口服;舒膽通,每次40毫克,每日3次,口服。以上藥物可任選一種或兩種進行配伍使用。
若發生炎癥時,可加用青霉素,每次80萬單位,每日2次,肌注(須在醫院皮試和注射),也可用頭抱唑啉,每次0.5克,每日2-3次,肌注,還可以用環丙沙星,每次250毫克,每日3次,口服。
由于慢性膽囊炎常伴有消化不良,可加用消化藥物:多酶片,每次2片,每日3-4次,口服;乳酸菌素,每次4片,每日3次,口服;或用酵母片,每次3克,每日3次,口服。
若發生腹痛或惡心、腹脹時,可選用胃復安,每次10毫克,每日2次,肌注,或每次10毫克,每日3次,口服。
若發現腸寄生蟲、蟲卵時應進行驅蟲治療。
慢性膽囊炎進行外科手術切除膽囊是根治的方法,可以除去病灶,避免發生并發癥,如膽囊結石或膽囊癌癥。
綜上所述,慢性膽囊炎要根據病情來選擇最佳治療方案。輕癥或不能手術者選擇藥物治療為宜,能外科手術者采用手術治療較為上策。