患膽囊結(jié)石的人越來(lái)越多的原因

隨著人們生活條件的改善，素食的比例在下降，肉食類比例在上升，食物中的膽固醇成分比例也增多。膽固醇攝人過(guò)多，則血中的膽固醇濃度升高，進(jìn)而經(jīng)肝細(xì)胞作用，分泌人膽汁中的膽固醇也多。膽固醇是一種非常難于溶解的物質(zhì)，在膽汁中需與膽汁酸及磷脂保持一定的比例，才能使其完全溶解。若膽汁中膽固醇的濃度超過(guò)一定范圍，即膽固醇過(guò)飽和，那么，它就容易沉淀析出形成結(jié)晶，再則成石。這種易于成石的膽汁，就是成石性膽汁。

可是，為什么肝臟分泌的過(guò)飽和膽汁，不在膽道內(nèi)形成結(jié)石，卻絕大部分出現(xiàn)在膽囊內(nèi)?

膽結(jié)石的形成是一個(gè)相對(duì)較長(zhǎng)的過(guò)程，在結(jié)石小結(jié)晶形成之后，需要在原范圍內(nèi)位置保持相對(duì)固定，其他成分才能以其為核心，不斷地積聚增大。膽囊中的諸多因素，似乎專門(mén)為膽結(jié)石的生成而創(chuàng)造條件的。

膽囊的形狀類似于一個(gè)小葫蘆，肚大口小，膽囊管的直徑僅3毫米左右，其內(nèi)還有螺旋瓣，可以使膽汁順利地從膽總管進(jìn)入膽囊，但阻礙膽汁的排出，使膽囊內(nèi)的膽汁出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)停滯狀態(tài)，即使在膽囊收縮，克服壓力將膽汁排出時(shí)，流速也相當(dāng)慢;膽囊對(duì)膽汁的濃縮，使得膽固醇的含量進(jìn)一步過(guò)飽和;再者，膽囊收縮使膽汁排空時(shí)，其最大排出量也僅占一半膽汁左右，這就使得部分膽汁可以長(zhǎng)期停留在膽囊內(nèi)，為膽固醇結(jié)晶的析出創(chuàng)造良好的條件。

膽囊呈半游離狀態(tài)，也就是說(shuō)，其上半部分與肝臟緊密相連而固定，下半部分則不附著于其他器官，可以輕度活動(dòng)。這種結(jié)構(gòu)使得膽汁進(jìn)入膽囊內(nèi)的流動(dòng)呈漩渦狀，位于漩渦中心的小結(jié)晶，自然會(huì)沉淀，而且其他成分也隨著漩渦運(yùn)動(dòng)，不斷沉淀，附著在原沉淀物上，呈滾雪球樣，不斷增大。

膽囊壁內(nèi)還有許多腺體，它們分泌粘液，起著潤(rùn)滑膽囊壁的作用。粘液中含有糖蛋白，其分子體積較大，形成帶網(wǎng)眼的支架，這種粘性支架易于捕獲膽固醇結(jié)晶，使膽固醇沉淀在這些網(wǎng)眼中，最終凝聚成石，而且，結(jié)石形成后，糖蛋白與膽固醇一起會(huì)進(jìn)一步凝聚，阻礙膽固醇的溶解。

至此，我們就不難理解為什么患膽囊結(jié)石者會(huì)越來(lái)越多，保留膽囊治療膽囊結(jié)石的困難性，以及膽囊切除術(shù)會(huì)作為治療的金科玉律的原因了。