急性氣管炎的檢查診斷
急性氣管炎的檢查診斷
急性氣管炎起病較急,常先有急性上呼吸道感染癥狀。當(dāng)炎癥累及氣管、支氣管粘膜,則出現(xiàn)咳嗽、咳痰,先為干咳或少量粘液性痰。后可轉(zhuǎn)為粘液膿性,痰量增多,咳嗽加劇,偶可痰中帶血。如支氣管發(fā)生痙攣,可出現(xiàn)程度不等的氣促.伴胸骨后發(fā)緊感。體檢兩肺呼吸音粗糙,可有散在干、濕性羅音,羅音部位常不固定,咳痰后可減少或消失。全身癥狀一般較輕,可有發(fā)熱,38C左右,多于3-5d降至正常??人院涂忍悼裳永m(xù)2-3周才消失,如遷延不愈,日久可演變?yōu)槁灾夤苎住?/p>
檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)多無(wú)明顯改變。細(xì)菌性感染較重時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增高。痰涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。X線胸片檢查大多數(shù)正?;蚍渭y理增粗。
急性氣管炎的診斷需根據(jù)病史、咳嗽和咳痰等呼吸道癥狀以及兩肺散在干、濕性羅音等體征,結(jié)合血象和X線胸片檢查,可作出臨床診斷。進(jìn)行病毒和細(xì)菌檢查,可確定病因診斷。需與下列疾病相鑒別:一、流行性感冒二、急性上呼吸道感染三、其他支氣管肺炎、肺結(jié)核、肺癌、肺膿腫、麻疹、百日咳等多種肺部疾病。