診斷小兒腦癱的病史采集方法

腦癱患兒可由一種高危因素引起，也可由多種高危因素引起，而有的患兒則找不到病因。一般認(rèn)為發(fā)達(dá)國(guó)家腦癱的病因多以產(chǎn)前因素為多，發(fā)展中國(guó)家則以產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后因素多見(jiàn)。病史采集法是幫助盡早診斷并治療小兒腦癱的很好的方法。

一、首先是詢問(wèn)患兒的產(chǎn)前史：

詢問(wèn)患兒父母妊娠時(shí)的年齡，妊娠時(shí)的伴有疾病，如有無(wú)高血壓、糖尿病、貧血、腎臟疾患、梅毒等，尤其要注意有無(wú)宮內(nèi)感染。患兒父母的家族中是否有類似疾病，父母是否是近親結(jié)婚。詢問(wèn)患兒母親有無(wú)吸毒、接受放射治療、腹部外傷史、先兆流產(chǎn)史等。詢問(wèn)患兒母親妊娠時(shí)是單胎、雙胎還是多胎。

二、其次是詢問(wèn)患兒的生產(chǎn)史：

詢問(wèn)的主要內(nèi)容是：患兒是自然分娩還是剖腹產(chǎn)，是順產(chǎn)還是難產(chǎn)，生產(chǎn)時(shí)是否有窒息、是否應(yīng)用產(chǎn)鉗，患兒母親是否被應(yīng)用了催產(chǎn)素、止痛藥、麻醉等，患兒是早產(chǎn)兒、低體重兒，還是過(guò)期產(chǎn)兒、巨大兒等。

三、最后詢問(wèn)患兒的圍產(chǎn)史

詢問(wèn)的內(nèi)容是：患兒在出生一個(gè)月內(nèi)是否患過(guò)膽紅素性腦病、腦膜炎、吸人性肺炎等疾病，是否有頭部外傷史。