小兒支氣管哮喘易誤診
小兒支氣管哮喘易誤診
小兒支氣管哮喘作為一種小兒常見的肺部疾病,臨床診斷極易與上呼吸道炎癥、支氣管炎、肺炎、慢性咽炎及百日咳等相混淆,使許多患兒未能得到早期的正常診斷及規范化治療,嚴重危害患兒的身心健康。目前采用正確的吸入治療方法可以有效地緩解兒童哮喘癥狀,控制哮喘發作。
近年來我國小兒支氣管哮喘發病率明顯增高,目前已達2%,比十年前增加了一倍。小兒支氣管哮喘的早期診斷及規范化治療至關重要。目前研究認為,引起哮喘的主要原因是氣道敏感性增高而引發的氣道高反應性,而氣道高反應性的基礎是氣道的慢性炎癥,因此長期的抗炎治療是治療哮喘的關鍵。但由于哮喘極易被誤診,我國50%的哮喘兒在發病3年后才得到正確診斷,而16%的哮喘兒童在既往診治中從未考慮患哮喘或疑似。
目前,醫學界普遍采用吸入式抗炎治療哮喘。吸入治療不同于口服或靜脈用藥,通過吸入的"糖皮質激素"直接作用氣道局部,可以預防和減輕氣道的腫脹和減少肺內粘液的分泌。這種吸入式治療不必經過肝腎代謝,無副作用。但由于不少家長對激素治療并不了解,不愿患兒接受吸入治療,目前即使確診兒童中也只有5%及時得到了吸入治療。