再生障礙性貧血的臨床表征

再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)主要為進行性貧血、體表及內臟出血以及反復感染等。根據(jù)病理、臨床表現(xiàn)、治療效果及疾病轉歸等不同，又可將本病分為急性型和慢性型。

一、急性型進展聲速，常以出血和感染發(fā)熱為首見和主要表現(xiàn)，隨后貧血嚴重，幾乎所有的病便都有體表及內臟出血，甚至顱內出血。患者均有感染性發(fā)熱，在口腔、咽部、肛門周圍常發(fā)性壞死性潰瘍和局部感染，并由此引起敗血癥，以革蘭陰性桿菌(包括綠膿桿菌等)、金黃色葡萄球菌等為主。感染和出血常互相影響，互為因果，促使病情日益惡化，病人常在數(shù)周或數(shù)月內進入衰竭狀態(tài)，病程較短，平均在8個月左右。

二、慢性型較多見，起病和進展大多緩慢，病程一般均在4年以上，甚至長達10余年之久。貧血常為主要臨床表現(xiàn)。出血較輕，多限于皮膚粘膜。病程中也有不規(guī)則低熱，但感染較輕，多在呼吸道，且易控制。部分病人經(jīng)適當治療，可獲得長期緩解以至痊愈，但也有部分病人遷延多年不愈，個別可有急性發(fā)作，多與感染有關，致使病情急轉直下。