血清陰性脊柱關節(jié)病概述

血清陰性脊柱關節(jié)病是血清類風濕因子(RF)陰性、具有;相似特征又相互關聯(lián)的多系統(tǒng)炎性疾病。血清陰性關節(jié)病包;括強直性脊柱炎、瑞特綜合征、腸病性關節(jié)炎、銀屑病性關節(jié)炎、反應性關節(jié)炎、青年型慢性關節(jié)炎(強直性脊柱炎亞型)以及一組分類未定的脊柱關節(jié)病等。之所以把這幾種疾病歸屬于一類，是因為他們在臨床上有許多的共同特征：①血清類風濕因子陰性，實際上陽性率同一般正常人群，一般不超過：5%。②有家族聚集傾向。③與HLA-B。，抗原有不同程度的;關聯(lián)，其中以強直性脊柱炎和瑞特綜合征尤為密切。④皆可影響脊柱，都有不同程度的骶髂關節(jié)炎，也可影響外周關節(jié)，大多為下肢關節(jié)多于上肢關節(jié)，且呈不對稱性。⑤各種脊柱關節(jié)病之間在臨床上常有重疊，可單獨出現(xiàn)或重疊存在，如銀屑病樣皮疹和指甲病變，眼炎，口炎，口腔、腸道和生殖器潰瘍，尿道炎，前列腺炎，結節(jié)性紅斑及血栓性靜脈炎。⑥病理變化集中在肌腱端周圍和韌帶附著于骨的部位，而不在滑膜;也可發(fā)生在眼、主動脈瓣、肺實質(zhì)和皮膚。

正是由于上述疾病存在著許多共性，為有別于血清類風濕因子陽性疾病如類風濕關節(jié)炎等，臨床上提出了血清陰性脊柱關節(jié)病這一病名。