急性皮質(zhì)類固醇肌病的臨床特點(diǎn)
急性皮質(zhì)類固醇肌病的臨床特點(diǎn)
(1)起病急驟,廣泛累及四肢肌群及呼吸肌,表現(xiàn)為嚴(yán)重的全身性肌無力和呼吸困難,腱反射正常或減弱,甚至消失,不累及感覺系統(tǒng)。大多數(shù)患者停藥后數(shù)周好轉(zhuǎn),少數(shù)患者肌無力可持續(xù)1年。
(2)病程早期血清CK常增高,嚴(yán)重肌肉壞死可伴CK水平顯著升高、肌紅蛋白尿及腎衰竭等。EMG可發(fā)現(xiàn)肌病特征常見肌纖維震顫,肌活檢顯示不同程度的肌纖維壞死和空泡變性,主要累及Ⅱ型纖維,常有明顯的粗肌絲肌凝蛋白丟失。