多發(fā)性骨髓瘤的骨髓移植

化療及干擾素均不能治愈多發(fā)性骨髓瘤。80年代起試用骨髓移植治療有較大進(jìn)展。預(yù)后處理一般多采用大劑量馬法侖(140～200mg/m2)和分次全身放射治療。歐洲骨髓移植協(xié)作組報告異基因骨髓移植治療50例，總有效率72%，其中達(dá)完全緩解有42%，中數(shù)存活期27個月，死于與骨髓移植有關(guān)原因計28%。現(xiàn)有經(jīng)驗建議要爭取極早期治療。待化療取得顯著療效后再行移植，效果較好，與性別、年齡無顯著影響。為了減少移植物抗宿主病發(fā)生率，故應(yīng)嚴(yán)格選擇病例和供髓者。

如無適當(dāng)供髓者，可利用患者自身骨髓或周圍血干細(xì)胞移植治療，但預(yù)處理方案及自身骨髓的凈化問題尚有待研究解決。

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