急性無黃疸型甲型肝炎的臨床表現
急性無黃疸型甲型肝炎的臨床表現
甲肝病毒的潛伏期最短15天,最長45天,平均30天。感染了甲肝病毒后,有相當一部分人,可沒有任何癥狀,甚至肝功能檢查也正常,而到恢復期卻可產生甲型肝炎病毒抗體。另一部分人經過2~6周的潛伏期后才出現臨床癥狀,但不同的人臨床表現可有不同。根據臨床癥狀輕重不同急性黃疸型與急性無黃疸型。
急性無黃疸型甲型肝炎為臨床最常見的類型,占急性肝炎病例的90%以上。其臨床癥狀較輕,僅表現為乏力、食欲減退、腹脹和肝區疼痛等癥狀,少數病人有發熱、惡心、腹瀉等癥狀。體征以肝腫大為主,脾腫大為少見。相當多的病人僅有體征和肝功能改變,在普查時才被發現。一般3個月內恢復正常 。
有的人無癥狀,轉氨酶只有短暫升高后即恢復正常,或根本不升高,而只有抗甲型肝炎病毒免疫球蛋白M(IgM)抗體1:4000以上陽性,到恢復期IgM抗體消失,代之以抗甲型肝炎病毒免疫球蛋白G(IgG)抗體陽性。