支氣管擴張的西藥治療

1.控制感染：在急性感染期，應積極進行抗菌治療。一般選用青霉素40～80萬U，每日2～4次，肌肉注射;鏈霉素1g，肌肉注射，每日一次。其他抗生素的選用，最好先行痰菌培養及藥敏試驗，再選用敏感藥物治療為穩妥。一般在痰量明顯減少，體溫降至正常后一周左右即可停止治療。在慢性發作期可選用青霉素20萬U，溶于生理鹽水10～20ml，超聲霧化吸入，每日2～3次。在體位引流痰液后霧化吸入，使藥物均勻地分布于病灶之中，可提高治療效果。緩解期病人一般不必用藥。

2.清除痰液：

(1)體位引流：體位引流是清除痰液的重要手段。原則是使患肺處于高位，促使痰液順體位引流至氣管而易于咯出。病變在下葉時，最適用的引流法是使患者俯臥，前胸靠近床沿， 兩手撐地，頭向下，進行深呼吸和咳痰。病變在上葉者，則宜采取坐位，以利引流。

(2)祛痰藥物，祛痰劑的應用使痰液稀薄而便于咳出。常選用氯化銨0.3～0.6g、必嗽平16mg、鮮竹瀝水10ml，日服3次。或選用敏感的抗生素及粘液溶解劑(如胰脫氧核糖核酸酶、α-糜蛋白酶等)超聲霧化吸入，每日2～3次，使痰中的主要粘性成分脫氧核。

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