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重癥肌無力病人用激素藥須知

腎上腺皮質激素(以下簡稱激素)自1950年應用于治療重癥肌無力以來已有四十多年了，至今已成為世界各國醫生公認的治療重癥肌無力確實有效的藥物。人們在應用激素(強的松、強的松龍、地塞米松等)治療重癥肌無力的過程中,發現有些病人在用激素治療的早期會出現一過性加重現象，個別病人甚至可引起危象。為避免加重現象的發生，醫生對不同的病人應采用不同的用藥方法。對病情嚴重的從小劑量開始，逐漸增大(即上樓法);對病情較輕的，特別是對眼型肌無力病人，可從大劑量開始，然后逐漸減少(即下樓法)。究竟采用哪一種方法，用什么樣的增減速度，病人必須聽從有經驗的神經科醫師的安排，不能急于求成，不可自行加量或減量，更不可自作主張長期服用或突然停用，因為這樣做不僅可使病人出現許多嚴重的副作用，導致病情惡化甚至死亡。

應用激素治療重癥肌無力的機理是該藥能抑制自體免疫反應，但需要一定的時間，常要治療1～2個月后才能開始出現效果，因此急不得。為鞏固療效，避免復發，常須服用較長時間的維持量的激素，通常至少須1～2年。因此自己認為病完全好了就擅自停藥是非常危險的。

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