重癥肌無力不要當(dāng)眼病治療
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重癥肌無力不要當(dāng)眼病治療
據(jù)統(tǒng)計(jì),每年有將近300人因眼瞼下垂、睜眼無力、斜視甚至眼球難以轉(zhuǎn)動等癥狀走入北京同仁醫(yī)院眼科,但經(jīng)眼科醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)他們患的根本不是眼病,而是眼肌型重癥肌無力,要到神經(jīng)內(nèi)科或胸外科才能得到診治。
重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭部位出現(xiàn)傳遞障礙的自身免疫性疾病。顱神經(jīng)支配的肌肉特別是眼外肌最易受到影響。該病患者輕則眼球運(yùn)動受累,多呈不對稱性眼瞼下垂,睜眼無力、斜視、復(fù)視、有時雙眼瞼下垂交替出現(xiàn);重者雙眼球固定不動。少數(shù)眼內(nèi)肌也可受累,瞳孔散大,對光反射遲鈍或消失。
重癥肌無力分局部型(如"眼肌型")和全身型。癥狀是局部或全身橫紋肌活動時易于疲勞無力,經(jīng)短時休息或用藥后可緩解。該病見于任何年齡,約60%在30歲以前發(fā)病,多見于女性,且發(fā)病者常伴有胸腺瘤。檢查見肌肉有不同程度的無力以及反復(fù)收縮后無力的加重。感冒、情緒激動、過勞、月經(jīng)來潮、使用麻醉、鎮(zhèn)靜藥物、分娩、手術(shù)等常使病情復(fù)發(fā)或加重。
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