腎上腺皮質激素不是所有紅斑狼瘡病人都需要

腎上腺皮質激素是系統性紅斑狼瘡最常用的藥物之一，但絕非每位患者都需要，也不是每人都要相同的劑量療程。“談激素色變”或濫用激素均不正確。原則上激素僅用于具有系統性損害的中重度狼瘡患者，一般采用口服療法，病情嚴重時，可以短期靜脈沖擊治療，之后續以口服治療，一般2～4周開始緩慢減量，如每周減2.5 ～5mg ，待減量至維持量時，減藥應更慢，每次減量前都要注意有無新的低熱、疲乏、皮疹、關節痛、口腔潰瘍、脫發等變化。如果癥狀和每次化驗檢查都正常，可繼續減量。如懷疑有復發的可能，應停止減量或激素加量至最小有效劑量。這個過程要在醫生的指導下進行，不能突然停藥，因為突然停用激素可能會出現腎上腺皮質功能不全的表現，并易導致疾病復發。長期應用激素要注意其不良反應，及時給予相應的預防措施和處理可以減少危害。