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系統性紅斑狼瘡常見的誘發因素

作者:蘇蘇 來源: 浙江日報 時間: 2023-08-10 閱讀:

系統性紅斑狼瘡常見的誘發因素

1、日光曝曬、紫外線照射。有狼瘡素質的人,由于陽光或紫外線照射作用改變了細胞內脫氧核酸,產生抗原抗體反應促使狼瘡發作。多次大量X光照射或強烈電光照射均可導致本病復發。有些局限性盤狀紅斑狼瘡經曝曬或照射可變成系統性紅斑狼瘡或由慢性型演變成急性型。因此,紅斑狼瘡患者要避免陽光照射,實在難以避免時,在陽光下活動應使用遮陽傘,或戴寬邊帽,穿長袖衣、長褲,皮膚涂防曬膏,如15%對氨基安息酸軟膏等。

2、寒冷刺激。狼瘡病人最易患感冒。寒冷刺激可導致本病復發,氣候變化或季節轉換時要隨時加減衣服,冬季外出應戴帽、手套,以防受涼。

3、藥物誘發。有的狼瘡患者發病明顯與藥物有關,如青霉素、磺胺類、保泰松、肼苯噠嗪、普魯卡因酰胺、氯丙嗉、苯妥英鈉、異煙肼、口服避孕藥等,可使處于緩解期的紅斑狼瘡患者進入活動期和實驗室改變。

4、妊娠與分娩。系統性紅斑狼瘡好發于生育年齡女性,其生育能力與正常人相同。但是,病人懷孕,必須慎重從事。因為系統性紅斑狼瘡與妊娠有互相不利影響。紅斑狼瘡患者懷孕胎兒異常發生率比正常人群高。患者在妊娠頭三個月可發生流產,特別是處在活動期狼瘡腎炎患者,有50%的孕婦發生流產,2/3左右的孕婦出現早產或死胎。反之,妊娠對紅斑狼瘡的影響也很大,大約有半數以上的患者在懷孕末三個月和產后數月內病情加重或復發。病情處于緩解期的紅斑狼瘡孕婦復發的機會少些,活動期的紅斑狼瘡孕婦其病情惡化比緩解期高得多。妊娠對系統性紅斑狼瘡最為嚴重的影響是腎臟的損害。因此,處于生育期的已婚婦女能否妊娠,何時可以妊娠,妊娠后應該注意什么問題,不能妊娠的患者需采取什么避孕措施等,必須接受專科醫生指導。