X綜合癥與冠心病的區別

X綜合癥是一種具有典型勞力性心絞痛發作、運動試驗陽性而冠狀動脈造影檢查正常的微心血管疾病。近年來，隨著中國介入心臟病學的開展和普及，該病的診斷也日漸增多。目前，有關X綜合癥的發病機制尚未完全弄清楚，多數學者認為可能與心臟小冠狀動脈病變及冠狀動脈儲備能力降低有關，部分學者也認為與胰島素抵抗有關，故又將其命名為微血管性心絞痛。

X綜合癥的臨床癥狀酷似心絞痛，疲勞后出現心前區壓榨樣絞痛，因此極易誤診。資料表明，在未經冠狀動脈造影檢查而診斷為冠心病的患者中，有15%至45%的病人其實是X綜合癥。由于X綜合癥的病理基礎是小冠狀動脈病變和冠狀動脈儲備能力降低，而不像冠心病那樣存在冠狀動脈粥樣硬化，因此病情預后一般較好，不會發生心肌梗死、心源性猝死等嚴重不良后果。少數學者認為這類患者如不及時治療，日后可能演變成冠心病。