股骨頭缺血性壞死如何確診?

醫(yī)生要對股骨頭缺血性壞死患者詢問病史，體格檢查和必要的輔助檢查才可明確診斷。

(1)病史包括：疼痛發(fā)生時間、性質(zhì)、程度、部位等。有無外傷史、服用激素史、飲酒史等，并了解過去史、職業(yè)史、嗜好史及家族史。

(2)體格檢查：觀察患者的步態(tài)，檢查髖關(guān)節(jié)運動的范圍，雙下肢長度和周徑的測量，髖關(guān)節(jié)局部的壓痛，做雙下肢的"4"字試驗，托馬氏征、艾利斯征和叩擊試驗。

(3)輔助檢查：主要依靠X線片，因為它方便、經(jīng)濟，一般醫(yī)院即可拍攝。X線片要求拍正位、蛙位對比度良好，能看清股骨頭骨小梁。對臨床高度懷疑或X線不能確診者，則選擇核磁共振成像和ECT檢查。