子宮腺肌病的術(shù)前評估

子宮腺肌病的臨床診斷主要根據(jù)臨床癥狀體征、影像學(xué)檢查如超聲波、MRl以及血清標(biāo)記物如 CAl25等來綜合考慮。術(shù)前對子宮腺肌癥范圍和部位的準(zhǔn)確評估，還缺乏有效的手段。子宮腺肌癥的主要臨床表現(xiàn)為痛經(jīng)、月經(jīng)量增多以及子宮增大。子宮腺肌典型的超聲波表現(xiàn)為子宮增大，肌層回聲不均，通常子宮后壁增厚明顯，內(nèi)膜線前移。MRl診斷腺肌癥的標(biāo)準(zhǔn)為：子宮內(nèi)存在界線不清、信號強(qiáng)度低的病灶，T2加權(quán)影像可有高信號強(qiáng)度的病灶，內(nèi)膜與肌層交界區(qū)增厚大于12mm。因此保守手術(shù)切除或者破壞病灶的徹底性的評估存在一定的困難。子宮切除由于可能徹底切除病灶，因此是治療子宮腺肌癥最常用的手術(shù)方法;而保守性手術(shù)雖然不能徹底去除病灶，但可減滅病灶、縮小子宮的體積，從而達(dá)到緩解癥狀的目的，適合那些希望保留子宮的患者。