潰瘍性結腸炎的鑒別
潰瘍性結腸炎的鑒別
潰瘍性結腸炎是一種原因未明的直腸和結腸慢性炎性疾病。腹瀉、腹痛,大便中常伴有粘液和膿血是潰瘍性結腸炎的常見癥狀。每日大便2~4次,嚴重者可達10次以上。病情輕重不等,多反復發作或長期遷延呈慢性經過。病人往往表現營養不良狀態、消瘦貧血。其鑒別有:
1、慢性細菌性痢疾:常有急性細菌性痢疾病史,抗菌藥物治療有效,糞便培養可分離出痢疾病桿菌。
2、慢性阿米巴痢疾:病變主要侵犯右側結腸,有散在性潰瘍,潰瘍較深,潰瘍間的結腸粘膜多正常;糞便可找到阿米巴滋養體或包囊,抗阿米巴治療有效。就問健康
3、局限性腸炎:病變主要侵犯回腸末端,腹痛多位于右下腹或臍周,里急后重少見,大便無粘液膿血,腹部腫塊,瘺管形成,肛門直腸周圍病灶較多見,粘膜活組織檢查對鑒別診斷有幫助。
4、結腸癌:多見于中年以后,多數直腸癌于直腸指檢時能觸到腫塊;結腸鏡和X線鋇劑灌腸檢查對鑒別診斷有幫助,但要注意結腸癌與結腸炎并存。