多發(fā)性硬化的診斷檢查
多發(fā)性硬化的診斷檢查
a.腦脊液(CSF):
(1).CSF單個(gè)核細(xì)胞輕度增高或正常,一般不超過(guò)50×106/L,過(guò)高應(yīng)考慮其他疾病。
(2).CSF-IgG指數(shù):MS的CSF-lgG增高主要為C合成,IgG指數(shù)﹥0.7則提示鞘內(nèi)合成,見(jiàn)于越70%的MS患者;(3).CSF-IgG寡克隆帶:MS的陽(yáng)性率可達(dá)95%以上。
b.誘發(fā)電位:包括視覺(jué)誘發(fā)電位(VEP)、腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位(BAEP)和體感誘發(fā)電位(SEP)等,50%-90%的MS患者可有一項(xiàng)或多項(xiàng)異常。
c.核磁共振(MRI):可見(jiàn)大小不一,類似圓形的T1 底信號(hào)、T 2高信號(hào),常見(jiàn)于側(cè)腦室前角與后角周圍、半卵圓中心及胼胝體,或?yàn)槿诤习撸辔挥趥?cè)腦室體部;腦干、小腦和脊髓可見(jiàn)斑點(diǎn)狀不規(guī)則T1底信號(hào)及T2高信號(hào)斑塊;病程長(zhǎng)的多數(shù)患者可伴腦室系統(tǒng)擴(kuò)張、腦溝增寬等白質(zhì)萎縮征象。