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進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥的辯證分型　　進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥的辯證分型分為肺熱葉焦癥狀;濕熱浸漬癥狀;脾胃虛弱癥狀;肝腎虛損癥狀。　　1.肺熱葉焦癥狀：起病突然，先發(fā)熱，熱后出現(xiàn)肢體軟弱無(wú)力，口渴心煩，咽干不利，皮膚干燥，咳嗆少痰，渡黃便燥。舌質(zhì)紅，苔黃，脈細(xì)數(shù)。　　證候分析：熱邪犯肺，肺臟氣陰受傷，津液不足以敷布全身，不能濡養(yǎng)肌肉，則見(jiàn)發(fā)熱、熱后出現(xiàn)肢體軟弱無(wú)力;肺津不能上潤(rùn)肺系，故咽干不利、咳嗆少痰;熱邪傷津，故口渴;熱擾心神，故心煩;陰津虧損，皮膚失養(yǎng)，則皮膚干燥;熱迫膀胱，則溲黃;熱結(jié)腸道，則便燥;舌質(zhì)紅、苔黃、脈細(xì)數(shù)均為氣陰津傷，虛熱內(nèi)盛之象。　　2.濕熱浸漬癥狀：四肢痿軟、因重、麻木、微腫，尤以下肢多見(jiàn)，可有發(fā)熱，胸脘痞悶，小便熱赤澀痛。苔黃膩，脈細(xì)數(shù)。　　證候分析：濕熱浸漬肌膚、經(jīng)脈氣血阻滯，則四肢痿軟、因重、微腫;濕熱不攘，氣血運(yùn)行不暢，則見(jiàn)麻木;濕熱阻滯，氣機(jī)不暢，可見(jiàn)發(fā)熱、胸脘痞悶;濕熱下注，則小便熱赤澀痛;苔黃膩，脈濡數(shù)是為濕熱蘊(yùn)蒸之象。　　3.脾胃虛弱癥狀：肢體肌肉痿軟無(wú)力，逐漸加重，神疲乏力，動(dòng)則氣急，納食減少，食后脘腹作脹，大便溏薄，面色萎黃或面浮。舌淡苔薄白膩，脈濡細(xì)。　　證候分析：脾胃虛弱，精微不運(yùn)，氣血生化乏源則肌肉筋脈失榮，面色不華，肢體肌肉痿軟無(wú)力、逐漸加重;氣虛壩賄神疲乏力、動(dòng)則氣急;脾失健運(yùn)，胃失和降，則納食減少、食后脘腹作脹;脾虛清陽(yáng)不升測(cè)大便溏薄;脾虛不能運(yùn)化水濕側(cè)面浮、苔膩;　　舌淡、苔薄白膩、脈濡細(xì)乃是脾胃虛弱、精微不運(yùn)之象。　　4.肝腎虛損癥狀：起病緩慢，下肢痿軟無(wú)力，不能久立，甚至步履全廢，腿脛肌肉漸脫，腰脊酸軟，咽干，齒搖，目眩，脫發(fā)，耳鳴，遺尿，男子遺精早泄，婦女月經(jīng)不調(diào)，小兒發(fā)育遲緩。舌紅少苦，脈虛細(xì)數(shù)。　　證候分析：肝腎虛損，精血不能濡養(yǎng)筋骨肌肉，漸成痿證，故起病緩慢、下肢痿軟無(wú)力、不能久立、甚至步履全廢;久則筋展肉枯，故腿脛大肉消脫;腰為腎之府，腎主骨，生髓，開(kāi)竅于耳，齒為骨之余，精髓不足，故腰脊酸軟、齒搖、耳鳴;肝藏血，開(kāi)竅于目，發(fā)為血之余，肝血虧虛，不能上承，故見(jiàn)咽干、目眩、脫發(fā);腎藏精，司二便，腎虛不能藏精，故見(jiàn)遺精、早泄、遺尿、小兒發(fā)育遲緩;肝腎虧虛，沖任失調(diào)，故見(jiàn)月經(jīng)不調(diào);舌紅少苦、脈虛細(xì)數(shù)均為肝腎陰虧內(nèi)熱之象。

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