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乙肝的病變情況

作者:小康 來源: 康網(wǎng) 時間: 2023-09-15 閱讀:

乙肝的病變情況  關節(jié)炎:在急性乙肝前驅(qū)期,約20%~40%的病人發(fā)生關節(jié)痛或關節(jié)炎,這種情況常被忽視。受累的關節(jié)炎可為單個性,也可以多個性,以腕、肘、膝關節(jié)多見,無劇烈疼痛,與游走性風濕性關節(jié)炎頗為相似。  腎臟病變:乙肝合并腎臟損害較多見,主要表現(xiàn)為早期出現(xiàn)的蛋白尿、血尿甚至出現(xiàn)顆粒管型,形成免疫復合物腎炎。  心血管病變:可出現(xiàn)心肌炎、心包炎;可侵犯動脈血管而發(fā)生結(jié)節(jié)性動脈周圍炎。大多數(shù)常與慢遷肝或慢活肝一起形成雙重炎癥。  消化系統(tǒng)病變:肝炎早期胃腸粘膜可出現(xiàn)炎性改變,故有上腹不適、惡心、嘔吐等。慢性肝炎常出現(xiàn)腸壁粘膜水腫。此外,膽管炎、膽囊炎也很常見,還多見急性水腫性胰腺炎。慢性肝病病人因為長期營養(yǎng)狀況較差,還可出現(xiàn)皮疹、皮膚干燥、舌炎、口角炎。  血液系統(tǒng)病變:急性乙肝常有不同程度的血液改變和骨髓再生不良。肝炎后可發(fā)生再生障礙性貧血,男多于女,病情進展較快。由于肝合成凝血因子減少,脾功能亢進時血小板減少,毛細血管脆性增加等原因,致使這類病人易出現(xiàn)牙齦出血、皮下出血及皮膚紫斑。  神經(jīng)系統(tǒng)病變:可引起多發(fā)性神經(jīng)根炎或多發(fā)性神經(jīng)炎伴上升麻痹及細胞蛋白分離,也就是格林一巴利綜合征。  內(nèi)分泌系統(tǒng)病變:因醛固酮、抗利尿激素增多,致使尿量減少、鈉水潴留,部分病人可出現(xiàn)浮腫;男性病人可出現(xiàn)乳房發(fā)育、睪丸萎縮及毛發(fā)脫落;女性病人可出現(xiàn)痤瘡、多毛等癥狀。

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