乙肝的病變情況　　關(guān)節(jié)炎：在急性乙肝前驅(qū)期，約20%～40%的病人發(fā)生關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)炎，這種情況常被忽視。受累的關(guān)節(jié)炎可為單個(gè)性，也可以多個(gè)性，以腕、肘、膝關(guān)節(jié)多見，無(wú)劇烈疼痛，與游走性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎頗為相似。　　腎臟病變：乙肝合并腎臟損害較多見，主要表現(xiàn)為早期出現(xiàn)的蛋白尿、血尿甚至出現(xiàn)顆粒管型，形成免疫復(fù)合物腎炎。　　心血管病變：可出現(xiàn)心肌炎、心包炎;可侵犯動(dòng)脈血管而發(fā)生結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎。大多數(shù)常與慢遷肝或慢活肝一起形成雙重炎癥。　　消化系統(tǒng)病變：肝炎早期胃腸粘膜可出現(xiàn)炎性改變，故有上腹不適、惡心、嘔吐等。慢性肝炎常出現(xiàn)腸壁粘膜水腫。此外，膽管炎、膽囊炎也很常見，還多見急性水腫性胰腺炎。慢性肝病病人因?yàn)殚L(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)狀況較差，還可出現(xiàn)皮疹、皮膚干燥、舌炎、口角炎。　　血液系統(tǒng)病變：急性乙肝常有不同程度的血液改變和骨髓再生不良。肝炎后可發(fā)生再生障礙性貧血，男多于女，病情進(jìn)展較快。由于肝合成凝血因子減少，脾功能亢進(jìn)時(shí)血小板減少，毛細(xì)血管脆性增加等原因，致使這類病人易出現(xiàn)牙齦出血、皮下出血及皮膚紫斑。　　神經(jīng)系統(tǒng)病變：可引起多發(fā)性神經(jīng)根炎或多發(fā)性神經(jīng)炎伴上升麻痹及細(xì)胞蛋白分離，也就是格林一巴利綜合征。　　內(nèi)分泌系統(tǒng)病變：因醛固酮、抗利尿激素增多，致使尿量減少、鈉水潴留，部分病人可出現(xiàn)浮腫;男性病人可出現(xiàn)乳房發(fā)育、睪丸萎縮及毛發(fā)脫落;女性病人可出現(xiàn)痤瘡、多毛等癥狀。

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