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散發性腦炎所致精神障礙

散發性腦炎部分患者有前驅癥狀，如起病前數天感頭痛、疲勞、納差、嘔吐、睡眠障礙或精神活動減退等。急性或亞急性起病，常見的首發癥狀有精神障礙、癱瘓、頭痛、發熱、意識障礙、惡心嘔吐及癲癇性抽搐等。其引起的精神癥狀有：

①意識障礙：最多見，國內報導達90%，有的為首發癥狀，也可在其他精神癥狀之后。意識障礙以嗜睡、朦朧、混濁、譫妄，錯亂狀態較多。

②精神分裂樣癥狀：自言自語，聯想障礙，情緒不穩，傷人損物。有些病人出現情感淡漠，反應遲鈍，懶散，緘默不語，拒食。有的出現幻覺妄想狀態，以幻聽為主，妄想以不固定的被害、關系、疑病妄想為主。

③智能障礙：輕度的記憶障礙，注意力渙散，錯構、虛構、甚至嚴重的癡呆狀態。

另外散發性腦炎的體征主要有：①中樞性面癱，視乳頭水腫，以及其他顱神經損害。②運動機能障礙，約半數病人以癲癇發作起病。癱瘓以偏癱最多見。肌張力障礙，腱反射亢進。③腦膜刺激征。④植物神經功能障礙，出汗增多，病人經常出汗。

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