輕型潰瘍性結腸炎的內科藥物治療
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輕型潰瘍性結腸炎的內科藥物治療 輕型潰瘍性結腸炎病人膿血便每天3-4次,無全身癥狀如發熱等。 1、可用氨基水楊酸類:水楊酸偶氮磺胺吡啶 (SASP)視病變部位選用口服,每天4-6克,分4次服藥。或SASP栓劑塞肛,亦可SASP磨碎后保留灌腸(病變局限于直腸或乙狀結腸可選用后者)。SASP在結腸中被細菌分解為磺胺吡啶和5-氨基水楊酸(5-ASA),5-ASA是治療本病的有效成分。為了減少磺胺吡啶的不良反應,目前市場上有幾種不同的劑型以及分子結構不同的5- ASA制劑。我們最近應用的頗得斯安即屬5-ASA制劑類,經臨床應用,療效不亞于SASP,且不良反應較少,惟價格太貴。 2、如應用上藥無效,可加用腎上腺皮質激素如強的松20-30毫克/日口服,或用氫化可的松25--50毫克與2克SASP混和起來,每日作保留灌腸。 3、中藥如錫類散、云南白藥、白芨粉保留灌腸亦有一定作用。大多與SASP、氫化可的松混和后作保留灌腸。
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