有些"小三陽"比"大三陽"更難治 　　一般的乙肝"兩對半"檢測內容包括表面抗原(HbsAg)、表面抗體、e抗原(HBeAg)、e抗體以及核心抗體。其中表面抗原、e抗原和核心抗體呈陽性為"大三陽"，表面抗原、e抗體和核心抗體呈陽性為小三陽。"大三陽"和"小三陽"與病情輕重無關，只能反映出乙肝病毒有沒有傳染性以及傳染性有多強，有些"小三陽"比"大三陽"更難治療。 　　"小三陽"患者可分為兩種類型，一種是非活動性HbsAg(即表面抗原)攜帶者，另一種是HBeAg(即e抗原)陰性慢性乙肝。為什么很多人覺得"小三陽"不用治，就是受了第一種類型誤導，犯了以偏概全的錯誤。非活動性HbsAg(即表面抗原)攜帶者中，70%～80%是傳統意義上的"乙肝攜帶者"，他們雖然帶菌，但病毒基本上是靜止的，其中大部分不會發展成肝炎患者。相比之下，后者就"陰險"得多。HBeAg陰性慢性乙肝患者占了乙肝患者的40%～50%，發病比較隱匿，肝炎癥狀輕或者無癥狀，其抗病毒治療效果比"大三陽"患者差，并且更容易復發。 　　一項中國的研究顯示："小三陽"中的HBeAg陰性乙肝較"大三陽"病情更嚴重。在肝臟炎癥嚴重者中，前者占了58.1%，明顯高于后者的46.0%。在肝纖維化嚴重者中，HBeAg陰性乙肝占了45.3%，遠高于"大三陽"患者所占的27.9%。也就是說，HBeAg陰性慢性乙肝雖然披著"小三陽"的外衣，但它對患者的損害甚至遠大于"大三陽"。