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成人急性病毒性心肌炎

作者:小康 來源: 康網 時間: 2023-11-04 閱讀:

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成人急性病毒性心肌炎  心肌炎是指心肌局限性或彌漫性的急性或慢性炎癥病變,可分為感染性和非感染性兩大類。前者由細菌、病毒、螺旋體、立克次體、霉菌、原蟲、蠕蟲等感染所致,后者包括過敏或變態反應性心肌炎如風濕病以及理化因素或藥物所致的心肌炎等。由病毒感染所致心肌炎,病程在3個月以內者稱急性病毒性心肌炎。   心肌炎的癥狀輕重不一,病情嚴重程度不等。輕者可無自覺癥狀;嚴重者可表現為猝死、嚴重心律失常、心源性休克或(和)心力衰竭,導致急性期死亡;也可表現為各種心律失常、心包炎或急性心肌梗塞等。成人病毒性心肌炎的臨床表現大多較新生兒和兒童病毒性心肌炎為輕,急性期死亡率低,大部分病例預后良好。但暴發型與重型患者少數可出現急性期后持續心腔擴大和(或)心功能不全,臨床表現與擴張型心肌病類同,又被稱為"亞急性或慢性心肌炎"、"擴張型心肌病綜合征"等。這些患者的自然病程不盡相同。部分患者病情進行性發展,心腔擴大和心力衰竭致死;也有少數心腔擴大,而無心力衰竭的臨床表現,持續數月至數年后,未經治療,心功能改善并保持穩定;其中一部分患者可能再度病情惡化,預后不佳。

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