骨髓纖維化的診斷與鑒別
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骨髓纖維化的診斷與鑒別
骨髓纖維化根據(jù)臨床有其表現(xiàn)及巨脾特征,多次骨髓穿刺失敗,結(jié)合有無(wú)原發(fā)病,分為原發(fā)性骨髓纖維化(1MF)及繼發(fā)性骨髓纖維化(SMF),即除外可繼發(fā)髓纖的疾病,如真性紅細(xì)胞增多癥、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、佝僂病、結(jié)核或細(xì)菌感染,以及慢性溶血性貧血等這些疾病,方可考慮原發(fā)性髓纖。
骨髓纖維化的診斷主要靠骨髓活檢組織學(xué)檢查,但在髓纖早期,骨髓增生活躍,不易診斷者,必要時(shí)作脾、肝或淋巴結(jié)穿刺,可有髓樣化生現(xiàn)象,也可做骨髓顯相檢查,了解骨髓造血情況。X線檢查可見/毛玻璃現(xiàn)象/及新骨形成。
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