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肥厚型心肌病基因篩查

作者:小康 來(lái)源: 康網(wǎng) 時(shí)間: 2023-11-12 閱讀:

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肥厚型心肌病基因篩查  肥厚型心肌病呈常染色體顯性遺傳,按統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算,后代有50%概率遺傳到該病。但并非4個(gè)子女中一定有2個(gè)受累,2個(gè)子女中一定有一個(gè)受累。  原始突變:有些患者攜帶基因突變,但其父母并無(wú)引起肥厚型心肌病的致病基因,這種患者的基因突變叫"原始突變(de novo)"。  外顯率:攜帶基因突變者并不一定有臨床表現(xiàn)。不同基因,不同家族,在攜帶突變的患者中有臨床表現(xiàn)的比率(即外顯率)差異可以很大,若父親或母親為已知患者且基因突變已明確,通過(guò)篩查其子女是否攜帶基因突變,可以在患者出現(xiàn)臨床癥狀前,甚至出生第1天就能確定是否(遺傳)受累。  有些基因突變,如肌鈣蛋白I突變,心肌肥厚不明顯,而猝死發(fā)生率高。因此,僅憑心電圖、超聲心動(dòng)圖正常,不能完全排除肥厚型心肌病的診斷。對(duì)無(wú)心肌肥厚的年輕遺傳受累者,應(yīng)進(jìn)行全面評(píng)估。  基因篩查有助于:(1)早期診斷:找出家族成員中無(wú)癥狀的遺傳受累者及無(wú)遺傳受累者;(2)指導(dǎo)選擇性生育,杜絕此病在這一家族中"蔓延";(3)對(duì)高血壓心肌肥厚合并肥厚型心肌病患者進(jìn)行鑒別診斷;(4)對(duì)運(yùn)動(dòng)員心肌肥厚與肥厚型心肌病進(jìn)行鑒別診斷。

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