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面癱是怎樣形成的?

面癱即指面肌癱瘓，是由各種原因導致的面神經受損而引起的病癥。主要臨床表現是，面部運動功能障礙。現代中醫又稱面神經麻痹。

面癱又是中醫疾病口僻病的習稱，是指以突發面部麻木，口眼歪斜為主要表現的痿病類疾病。經常表現為：面部麻木、抬眉受限、流淚抽動(面肌痙攣)等。多數病人往往于清晨洗臉、漱口時突然發現一側面頰動作不靈、嘴巴歪斜。病側面部表情肌完全癱瘓者，前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂，露齒時口角向健側偏歪。病側不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作。鼓腮和吹口哨時，因患側口唇不能閉合而漏氣。進食時，食物殘渣常滯留于病側的齒頰間隙內，并常有口水自該側淌下。由于淚點隨下瞼內翻，使淚液不能按正常引流而外溢。

寒冷和涼風的刺激，以及精神創傷等均可誘發本病，但確切病因至今未明，有關學說如下：

①血管痙攣，局部缺血學說。由于植物神經功能紊亂，莖乳動脈及其細小分支痙攣，引起面神經原發性缺血。毛細血管壁多因缺血缺氧而致通透性增加，血清漏出，處于狹窄骨管中的面神經出現水腫，水腫又進一步導致局部靜脈及淋巴回流障礙，引起面神經繼發性缺血，水腫。如此反復，形成惡性循環，神經內部壓力增加，終至神經興奮性傳導阻滯，并出現變性。故本病亦有缺血性面癱之稱。

②病毒感染性免疫反應。由于從病人面神經活檢標本中可分離出單純皰疹病毒，從鼓索神經中可檢測出免疫復合物，且血清中某些免疫球蛋白水平升高，以及本病之釓增強MRI與其他病毒性疾病相同等，故有病毒感染引起的自身免疫性疾病之說。

1.少數病人有家族史，可能與遺傳因素有關。

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