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如何診斷小兒特發(fā)性血小板減少性紫癜？

小兒特發(fā)性血小板減少性紫癜分為急性和慢性兩型，小兒多為急性特發(fā)性血小板減少性紫癜，急性ITP各年齡階段均可發(fā)病，但以嬰幼兒時期多見，春季發(fā)病數(shù)較高。此病在小兒急性型中約80~90%于6個月恢復(fù)，10~25%轉(zhuǎn)為慢性。慢性病例多見于學(xué)齡兒童，病程在6個月以上，約有1/3￣1/2于5年內(nèi)恢復(fù)。急性病例中個別可能發(fā)生嚴(yán)重出血(尤其是顱內(nèi)出血)而導(dǎo)致死亡。其診斷依據(jù)有：

1.病前1~6周有病毒感染史，如上呼吸道感染、麻疹、水痘等。

2.突然起病，出血嚴(yán)重，以皮膚、粘膜自發(fā)性出血為主，常見為皮膚、口腔粘膜、牙齦及眼結(jié)膜，鼻腔及外傷部位。胃腸道、泌尿道出血少見，偶見顱內(nèi)出血。

3.皮膚見針點樣出血點、瘀點，少數(shù)病例輕度肝脾腫大。

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